눈 건강을 위한 루테인과 제아잔틴에 관한 연구

Zeaxanth에서그리고루테인 play an important role 에서protecting 시각function, fighting cancer, preventing 이occurrence 그리고development 의cardiovascular diseases, 그리고improving the body', s 면역체계.이들은 인간 망막의 황반을 구성하는 주요 색소 성분으로, 많은 양의 유해한 청색광을 걸러내어 항염증 및 항산화 효과를 발휘할 수 있다 [1].제아잔틴과 루테인은 여러 분야에서 널리 사용되고 있으며 안과 질환의 예방 및 치료에서 확실한 결과를 얻었습니다.이 글에서 저자들은 최근 몇 년간 안과에서 제아잔틴과 루테인의 연구 진행 상황에 대한 리뷰를 제공합니다.

제아잔틴과 루테인의 성질과 원료 1

제아잔틴과 루테인의 분자식은 모두 C40 H56 O2이다.이들은 서로 이성질체 이며 자연계에서 널리 발견되는 카로티노이드이다.현재까지 인간에 의해 발견된 카로티노이드는 600개 이상이며, 그 중 30~50 종류가 적절한 시기에 식단을 통해 인체에서 보충될 수 있는 것으로 입증되었다 [2].제아잔틴과 루테인의 분자 구조는 교대로 분포하는 단일 결합과 이중 결합을 포함합니다.결합이중결합이 있으면 peroxyl 라디칼이 생겨 산소 활성산소의 이동을 효과적으로 억제하여 항산화 효과를 발휘한다.제아잔틴과 루테인은 짙은 녹색 야채에서 널리 발견된다.인체에서 직접 합성할 수 없고 시금치, 케일, 호박, 애호박 등을 먹는 등 식이요법이나 다른 방법을 통해 얻어야 한다 [3].

제아잔틴과 루테인의 분배 2

Zeaxanthin and 루테인are found in all tissues 의the body, with the most prominent being the eye tissue, and together with the total amount contained in brain tissue, they account for 80% to 90% 의the entire body [4]. Zeaxanthin is mainly found in the fovea of the retina, while lutein is mainly found in the surrounding area of the retina [5]. The concentration of zeaxanthin in the fovea is twice th에서of lutein. As the distance from the fovea increases, zeaxanthin is gradually replaced by lutein, becoming the main carotenoid in the peripheral retina [5]. The 황 반색소is composed of zeaxanthin and lutein, which can effectively quench oxygen free radicals and reduce blue light damage, thereby protecting eye tissue from irritation and damage [6]. A decrease in 황 반pigment 광학밀도(MPOD) will lead to irreversible structural damage and a decrease in the function of the retina, thereby causing the occurrence and development of 망막diseases [6].

안과 질환에서 제아잔틴과 루테인의 연구 진행 3

3.1 미숙아 망막증 (ROP)

ROP는 어린이 실명의 주요 원인 중 하나이며 극도로 낮은 출생 체중과 산소 흡입 이력과 밀접한 관련이 있다 [7].공 등 (8)은 메타분석을 이용하여 제아잔틴과 루테인의 중재가 미숙아의 ROP 위험을 유의하게 감소시킬 수 있음을 발견하였다.150명의 신생아를 대상으로 한 연구에서 출산 후 루테인을 적시에 보충하면 신체&를 개선할 수 있는 것으로 나타났다#39;의 항산화 능력과 체내 과산화수소 수치를 감소시켰다 [9].만조니 등 [10]은 분석을 통해 모유와 분유 수유 극소 저체중출생아를 비교하였고, 그 결과 ROP를 앓고 있는 모유 수유 극소 저체중출생아의 위험이 분유 수유 극소 저체중출생아의 ROP에 비해 유의하게 낮았으며, 이는 모유에 제아잔틴과 루테인이 풍부하다는 사실과 관련이 있을 것으로 보인다.

3.2 망막색소성 (RP)

RP는 유전적 결함이 결정적인 역할을 하는 유전성 망막 퇴행성 질환이다.광수용체 세포의 사멸, 망막 기능 및 구조의 손상, 망막 색소상피의 이상 및 손상 등으로 나타나며 궁극적으로 중심시력을 완전히 상실한다.카로티노이드가 RP를 개선시킬 수 있는지에 대해서는 아직까지 연구자들의 의견이 분분하다.Bahrami 등 [11]은 루테인 보충제를 복용한 실험군의 RP 환자와 위약을 투여한 대조군의 RP 환자를 비교했다.그 결과 RP 환자의 실험군의 시력영역이 유의하게 향상되었으며 통계적으로 유의하였다.이와 달리 Aleman 등 [12]은 경구 루테인 보충요법 후 RP 환자의 혈청 내 루테인 농도가 증가하였음에도 불구하고 환자'중심시력이요.이 결과의 차이는 RP 환자에 대한 루테인 투여 용량 및 기간이 다르기 때문일 수 있습니다.

3.3 당뇨망막병증 (DR)

DR은 실명의 일반적인 원인 중 하나입니다.DR의 발생은 당뇨병의 경과 및 조절 정도와 밀접한 관계가 있다.망막에 새로운 혈관이 형성되는 것이 DR의 주요 발현이며, 비정상적이고 불규칙한 포도당 대사는 DR의 근본 원인으로 DR은 체내 산화적 손상의 정도와 밀접한 관계가 있다는 연구 보고가 있으며, 아직 DR이 발병하지 않은 당뇨병 환자보다 DR 환자의 산화적 손상의 정도가 상당히 높다 [13].Tang 등 [14]은 DR 모델 쥐를 연구 대상으로 사용했으며, 그 결과 제아잔틴과 루테인을 보충한 실험군이 보충제를 투여하지 않은 대조군에 비해 망막병증의 호전을 어느 정도 얻은 것으로 나타났다.공 등 8)은 제아잔틴과 루테인의 혈청 농도를 증가시키면 산화적 스트레스로 인한 손상을 현저히 감소시킬 수 있고 박사의 발생에 긍정적인 예방효과가 있으므로 제아잔틴과 루테인은 당뇨병 환자에서 DR을 예방하고 치료하기 위한 효과적인 보조수단의 하나로 사용될 수 있다.

녹내장. 4

녹내장은 특징적인 시신경 위축, 시야 결함, 진행성 망막신경절세포 (RGC) 손상을 특징으로 하는 질환입니다.RGC) 손상이이 질환의 주요 특징이다.실명의 주요 원인 중 하나이며 병적인 안압이 증가하는 것이 특징이다.Zhang 등 15)은 RGC손상을 가진 rabbit 모델을 연구 대상으로 사용했으며 루테인이 미토겐 활성화 단백질 키나제 신호전달 경로를 조절하여 RGCs 수를 더욱 증가시킴으로써 망막 독성을 감소시켜 시신경에 필요한 보호를 제공할 수 있다는 것을 발견했다.

Coleman et al. [16] studied 1,155 women over the age of 65 and found that eating 녹색 채소and fruits rich in vitamins A, C and beta-carotene can significantly reduce the risk of glaucoma. Subsequently, Giaconi et al. [17] also confirmed this conclusion, and further pointed out that eating fresh oranges, peaches, carrots, spinach and kale can effectively reduce the risk of glaucoma, and is statistically significant. Ramdas et al. [18] followed up 3,502 cases of glaucoma patients over the age of 55. The results showed that taking carotenoid supplements and vitamin B1 can significantly reduce the risk of further development of open-angle glaucoma, while a high intake of magnesium-rich foods will greatly increase the risk of open-angle glaucoma, and it is three times higher in people with low magnesium intake.

3.5 연령관련황반변성 (AMD)

AMD는 중년과 노년층에게 심각한 비가역적 실명을 일으키는 요인 중 하나이다 [19].AMD의 발병 원인은 아직 불분명하지만 주로 나이, 산화스트레스 손상, 청색광 손상, 유전적 요인, 환경적 요인, 염증, 자가면역 질환 등의 요인과 밀접한 관련이 있는 것으로 알려져 있다 [20].AMD는 항혈관내피성장인자 (VEGF) 주사를 통해 임상 증상이 현저히 개선되는 획기적인 성과를 거뒀다.다만 항채식 주사의 가격이 비싸고 [21] 주사가 반복되면서 생기는 합병증 등 문제가 많다.연구에 따르면 혈액 내 제아잔틴과 루테인의 농도가 MPOD 수치에 직접적으로 영향을 주며, MPOD 가 낮은 사람에게서 AMD의 위험이 상당히 높다고 한다 [22].

연구에 따르면 제아잔틴과 루테인은 AMD의 위험을 효과적으로 줄이고 AMD의 진행을 지연시키며 AMD에 특정 치료 효과가 있습니다 [23-24].Ma 등 [25]은 메타 분석을 사용하여 AMD와 제아잔틴 및 루테인의 관계를 탐구했습니다.그 결과, 제아잔틴과 루테인 보충제의 섭취는 초기 AMD의 위험을 4%까지 크게 줄일 수 있으며 후기 AMD의 위험을 줄이기 위해 그 비율은 26%까지 높아질 수 있다는 것을 알 수 있었습니다.Chew 등 [26]은 AMD 환자를 10년 동안 추적 조사한 결과, 제아잔틴과 루테인이 AMD의 진행을 효과적으로 지연시킬 수 있음을 보여주었다.Weigert et al. [27]은 50세 이상의 126명의 AMD 환자를 연구한 결과, 제아잔틴과 루테인 보충제를 복용하면 AMD 환자의 망막 MPOD를 증가시켜 시력을 크게 향상시킬 수 있다는 것을 밝혀내었습니다.

3.6 연령 관련 백내장 (ARC)

노인성 백내장이라고도 알려진 호염은 50세 이상의 사람들에게 가장 흔하다.중장년층과 노년층의 수정체를 흐리게 할 수 있으며, 질병의 발생은 나이와 밀접한 관계가 있다.ARC의 발병은 아직 명확하지 않으나 주로 산화스트레스 손상, 유전, 환경요인과 관련이 있는 것으로 알려져 있다.이 중 산화 스트레스 손상은 호를 일으키는 주요 원인 중 하나이며, 산화 방지제는 수정체를 보호하고 산화 스트레스로 인한 손상을 줄일 수 있다 [28].

Gao 등 29명은 수정체 상피세포의 산화적 손상 모델에 대한 연구에서 제아잔틴과 루테인을 중재하면 수정체 상피세포의 산화적 손상 정도가 현저히 감소되고, 수정체 단백질과 지질을 보호하며, 루테인과 제아잔틴 보충제를 투여하면 호발성 위험을 효과적으로 줄일 수 있다고 밝혔다.Liu 등 (30)은 메타분석을 통해 혈청 루테인과 제아잔틴 농도가 높은 군과 낮은 군을 비교하였고, 그 결과 농도가 높은 군이 핵백내장의 위험을 유의하게 줄일 수 있었으며, 그 차이도 통계적으로 유의하였다.피질성 백내장과 후방하 캡슐성 백내장의 경우 이러한 백내장의 발병 위험을 줄일 수 있음에도 불구하고 그 차이가 통계적으로 유의하지 않았다.마 등 [31]도 상기 결론을 확인하였고, 더 나아가 제아잔틴과 루테인의 섭취를 늘리면 핵백내장의 25%, 후낭하캡슐성 백내장의 23%, 피질성 백내장의 15%의 위험을 효과적으로 줄일 수 있다고 지적하였다.

제아잔틴과 루테인의 안전성 평가 4

Shao et al. [32] conducted a risk assessment of lutein supplements and found that the safe intake of lutein is 20 mg·d-1. Subsequently, 4,203 AMD patients who took lutein and zeaxanthin supplements were followed up for 5 years and found that, apart from some patients experiencing yellowing of the skin, no other side effects occurred [33]. However, a recent report indicated that a woman who had taken lutein supplements at a dose of 20 mg·d−1 for 8 years experienced lens dissolution in her right eye and no 기형in her left eye after ceasing intake for 7 months [34]. Therefore, the safe dose range for long-term intake of zeaxanthin and lutein supplements needs to be further explored and studied.

요약 및 전망 5

제아잔틴과 루테인은 시력 보호, 질병 예방, 신체 & 증진 등에 대단히 중요한 역할을 합니다#39;s immune system and maintaining good health. In recent years, with the continuous exploration and research on zeaxanthin and lutein, many breakthroughs have been made in the prevention and treatment of eye diseases such as AMD, ARC, DR and glaucoma. However, there are still many problems that need to be further addressed, such as the mechanism of zeaxanthin and lutein in preventing and treating diseases has not been fully elucidated, the therapeutic dose of zeaxanthin and lutein given to patients and the duration of the course of treatment have not been standardized, and further research is needed to determine whether there are toxic reactions associated with long-term high intake of zeaxanthin and lutein.

참조:

[1]PHELAN D,PRADO-CABRERO A,NOLAN JM.carotenooid를 보충한 닭의 장기내 lutein,zeaxanthin 및 meso-zeaxanthin의 분석 [J].Foods,2018,7(2):1-8.

[2] 번스타인 P S.노화 관련 보호에서 루테인과 제아잔틴의 역할 황 반 퇴화다 [J다]액 타 Hor-tic,2016,1106(1106):153-160.

[3]THIRUPATHI B,RAO G S,SWAPNA V,et al.HPLC 분석 루테인과 제아잔틴의 녹색과 색깔의 다양한 vege-표 [J].International Journal of Pharmacognosy and phyto-chemical Research,2017,9(7):11008-11010.

[4]VISHWANATHAN R, SCHALCH W,JOHNSON E J.황 반 망막과 후두피질의 색소 카로티노이드는 사람에게서 relat-ed 된다 [J].Nutr Neurosci,2015,19(3):95-101.

[5]BERNSTEIN P S,LI B,VACHALI P P,et al.Lutein, zeaxan-thin,and meso-zeaxanthin:the basic and clinical 안구 질환에 대한 카로티노이드 기반 영양 중재의 기초 과학.Prog RetinEye Res,2015,50:34-66.

[6]WESTRUP V M Z,DIETZEL M,ZEIMER M 등. 「 changes of 황 반pigment optical density in elderly eyes:a longitudinal analysis from the 」 화성 [J] 공부 한다.정수 J  Retin  Vitr,2016,2 (1):1-8.

[7] Xue Juxia), 왕쥔링 (Wang Junling), 류야오 (Liu Yao).미숙아 망막병증 선별검사에 대한 간호경험.현대의학, 2006, 34(2):139.

[8]GONG X,RUBIN L P. Role of macularxanthophylls in preven-tion of common neovascular retinopathies:망막병증 of  성숙기 및 당뇨망막증 [J.Arch Biochem Biophys, 2015,572(1):40-48.

[9]PERRONE S,TEI M,LONGINI M 등 루테인 투여 후 신생아의 지질 및 단백질 옥시-포식 (lipid and protein oxi-dation in lutein administration) [J.Oxid Med Cell Longev,2014,2014(6):1-7.

[10] 스토어였 P, STOLFI 나는, PEDICINO R, et al.Human 우유 먹이 방지 망막 증 of  선천적 (ROP) in  용어전 VLBW 신생아다 [J다]일찍 흠 데 브, 2013년, 1 (2):64-68.

[11] BAHRAMI H,MELIA M,DAGNELIE G.루테인 보충제 (Lutein supplemen-tation in retinitis pigmentosa:pc based vision assessment in 무작위 이중 복면 위약 대조 임상 시험 [J]다.Bmc 안과학,2006,6(1):1-12.

[12] 알레만 T S, 던컨 J L, 비버 M L, 외. 황반색소 and  lutein  색소성 망막염과 어셔 증후군의 보충.Invest Ophthalmol Vis Sci,2001,42 (8):1873-1881.

[13] 망막병증이 있는 당뇨병 환자에서 KUNDU D,MANDAL T,NANDI M,et. oxidative stress.Ann Afr Med,2014,13 (1):41-46.

[14]TANG L,ZHANG Y,JIANG Y,et. dietary wolfberry amel-이오라테스 retinal  구조 abnormalities  in  db/db 쥐 at  the  초기 단계 of  당뇨 [J]이다.지수 평 Biol 2011년 의대, 236 (9):1051-1063.

[15]ZHANG C,WANG Z,ZHAO J, 외. NMDA-induced retinal ganglion에 대한 lutein의 신경 보호 효과 셀 부상 쥐망막 [J.세포몰 뉴로비올 (Cell Mol Neurobiol),2016,36(4):531-540.

[16] 콜먼 A, 스톤 K G, 유 F 등 녹내장 위험과 중년 여성의 과일과 채소 섭취 골다공증 골절의 연구에서 [J.Am J Ophthalmol, 2008,145 (6):1081-1089.

[17] GIACONI J A,YU F,STONE K L,et al.The association of consumption of fruits/vegetables with reduced risk of glau-coma among older African-American women in the study of osteoporotic fractures (골다공증 골절 연구).Am J Ophthalmol,2012,154 (4):635-644.

[18] 람다스 W D, 울프스 R C W,JONG K D,et al.Nutrient intake and risk of open-angle 녹내장:the Rotterdam Study [J].Eur J Epidemiol,2012,27(5):385-393.

[19] Wang Weiqiang, Xi Tao, Shen Zilong, 외.nitric oxide 조절제 ZX-5가 혈관 내피세포의 eNOS 및 ERK 단백질 발현에 미치는 영향 [J.동남대학교 (의과학) 논문집 2007, 26(6):417-420.

[20] 메노 V L C, 제니퍼 L, 야스판 B L, 외. 메카-nisms 노화 macular  퇴화 그리고 치료 기회다 [J다]J 파틸,2014,232(2):151-164.

[21]Cao L, Luan J. 망막정맥폐쇄 이차성 황반부종에 대한 정맥내 주사의 효능 평가 (J.동남대학교 (의과학) 논문집 2015, 34(1):147-151.

[22]MA L,LIU R, DUJ H,et al.Lutein,zeaxanthin and meso-zea-xanthin supplementation associated with macular pigment op-tical density[J].nutritions.2016,8(7):426-439.

[23] 스크립세마 N K, 후 D N, 로젠 R B.루테인, 제아잔틴 및 메조 제아잔틴 아이디스 임상 관리-ease[J.J Ophthalmol,2015,2015 (6):1-13.

[24]PINAZODURN M D,G6MEZULLA F,ARIAS L, 외.do 영양보충제는 연령 황반퇴축 예방에 역할이 있다?[J]다.J Ophthalmol,2014,2014(1):1-15.

[25]MA L,DOU H L,WU Y Q,et al.Lutein and zeaxanthin in-take and the risk of age-related macular degeneration:a sys-tematic review and meta-analysis[J].Brit J Nutr,2012,107 (3):350-359.

[26]CHEW E Y,CLEMONS T E,AGR6N E,et al. 등 나이관련 황반변성의 10년 추적 눈병 연구:AREDS 보고서 no.36[J].Jama ophthal-mol,2014,132(3):272-277.

[27]WEIGERT G,KAYA S,PEMP B,et al.Effects of lutein supplementation on.의 약자 macular  pigment  optical  density  and  visual  연령관련황반변성 환자의 예민성 (J.

Invest Ophthalmol Vis Sci,2011,52(11):8174-8178.

[28]ZHENG J S,RAUTIAINEN S,LINDBLAD B E,et. high-dose supplements 비타민의 C  and  E, 저 단위 종합 비타민제, 그리고 노화 관련 백내장의 위험:인구 기반 남성에 대한 잠재적 집단 연구 (J.Am J Epidemiol,2013, 177(6):548-555.

[29] GAO S,QIN T,LIU Z,et al.Lutein과 zeaxanthin supple-mentation은 인체에서 H2 O2-유발된 산화적 손상을 감소시킨다 수정체 상피세포 [J.Mol Vis,2011,17(17):3180-3190.

[30] 류 X H, 유 R B, 류 R 외 루테인과의 연계 그리고 zeaxanthin 상태와 백내장의 위험성:a meta-analy-sis [J].한국영양학회,2014,6(1):452-465.

[31]MA L,HAO Z X,LIU R R, et al.A dose-response 메타 항문-분해식이 루테인과 제아잔틴 섭취의 위험도와 관련하여 노화와 관련된 백내장 [J.Graef 아치 2014년 Clin 지수 평, 252 (1):63-70.

[32]SHAO A,HATHCOCK J N. Risk assessment for the carote-노이즈 루테인과 리코펜 [J].Regul Toxicol Pharm,2006,45 쪽 『 한국정치학회보 』 (3):289-298.

그룹 AREDS2 [33].루테인 + 제아잔틴과 오메가-3 지방산이 노화 관련 macular  퇴행:the 노화 눈병 연구 2 (AREDS2) 무작위 추출 임상 재판 [J]이다. JAMA,2013,309(19):2005-2015.

[34]CHOI R Y,CHORTKOFF S C,GORUSUPUDI A,et al.Crys-고용량 루테인 보충제와 관련된 탈린 맥루 병증 (J.매복   안과,2016,134  『 조선왕조실록 』 (12권):1445-1448.